全国各地的医院都在保存关键的静脉输液供应，以应对可能持续数月的短缺。一些医院管理人员说，他们正在彻底改变对静脉输液的看法。

据美国医院协会（American Hospital Association）称，9月份袭击北卡罗来纳州的飓风“海伦”（Helene）摧毁了百特国际（Baxter International）的一家工厂，该工厂生产了美国60%的静脉注射液。

该公司被迫停止生产，并实行产品配给制。在11月7日发布的最新消息中，百特表示其北湾工厂已恢复生产一些静脉注射液。在给KFF健康新闻的一封电子邮件中，该公司写道，到今年年底，客户将能够订购正常数量的“某些静脉溶液产品”，但没有时间表说明北湾工厂何时能恢复到飓风前的生产水平。

与此同时，医院正面临着本已有限的静脉输液资源的季节性压力，华盛顿特区医疗系统Inova的资源管理主管Sam Elgawly说。

“我们一直在采取非常积极的保护措施，”Elgawly说，并强调他不认为病人的护理受到了损害。他告诉KFF健康新闻，自10月初以来，整个系统的静脉输液使用量下降了55%。

埃尔加维利称短缺是一场危机，他预计还需要继续应对一段时间。他说：“我们将在这样的假设下运作，即这种情况将持续到2024年底，并采取相应的需求/保护措施。”

每年年底，许多有保险的患者都急于在1月份免赔额重新设定之前安排外科手术。Elgawly正关注着典型的手术高峰和即将到来的呼吸道病毒高发季节，他试图储备静脉输液袋。像Inova医院这样的医院正在使用不同的方法来节省资金，比如通过静脉注射一些药物，但没有专门的静脉输液袋，也就是所谓的推药。

“你甚至根本不需要一个包。你不用包就可以给药，”他说。“在过去的10到20年里，越来越多的文献表明，也许你不需要使用那么多。这加速了我们对这个想法的创新和测试。”

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莫妮卡·科尔曼（Monica Coleman）是芝加哥北部一家退伍军人事务部医院的护士。她说，使用推送药物会占用护士本已繁忙的时间，因为他们需要监控病人。

“这可能会增加患者体内的不良反应，因为我们正在以更快的速度给药，”她说。

Elgawly还对重新设计电子健康记录感兴趣，以便对医生要求更多静脉补水的命令提出质疑。

“病人真的需要第二个袋子吗？”他们今天在吃或喝水或果汁方面做得怎么样？他们做得好吗？他们不需要袋子。所以，像这样的小保护机制，当你把它们加在一起时，你知道，Inova是一个2000名患者的系统，会产生显著的影响。”

“管道健康”（Pipeline Health）的首席医疗官文斯·格林（Vince Green）说，在短缺缓解后，更简单的节约措施可能会变得普遍。“管道健康”是洛杉矶地区一家小型医院系统，主要为享受医疗保险和医疗补助的人服务。

首先，格林希望看到数据显示患者的治疗结果不受影响。但就目前而言，一些新策略对他来说是有意义的。他已经指示医院工作人员用完整个静脉输液袋，然后再开始另一个。

“如果医护人员已经开始给他们静脉输液，我们就继续。如果它节省了半袋液体，那就这样吧，但随着时间的推移，它会累积起来，”他说。

他说，患者可能会被要求对自己的补水行为承担更多责任，比如喝佳得乐（Gatorade）或水，而不是默认的通过静脉注射补充水分。

“从环境的角度来看，我们不需要有这么多的垃圾，填满我们的垃圾填埋场。如果我们能减少一些东西，我认为这是明智的。”

但等他的医院收到全部订单时，他会感觉好些，这可能是几周后的事了。格林说，他们的供应量减少到两周，由于呼吸道病毒季节，预计住院治疗人数会增加。

他说：“我们正在尽可能多地采购静脉输液袋。”

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